羅可其的Blog

根據調查，有8成的民眾不知道血壓控制不良會傷及全身器官；台灣高血壓學會理事長暨台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示，其實高血壓堪稱無孔不入的隱形殺手，長期高血壓不但會引起血管阻塞甚至血管破裂，更會引發連鎖反應傷及全身器官，民眾不得不慎防。因此，為維護全身器官健康，必須從日常積極控制高血壓做起。

台灣高血壓患者已突破460萬大關，且人數逐年增加，年年入榜國人十大死因之列。由於血壓控制不佳將連帶造成全身重要器官損傷，高血壓與其相關併發症在國人十大死因中佔有高達5項，死亡威脅性並不亞於癌症。

根據國內最新一項針對18歲以上民眾進行的高血壓認知大調查發現，大腦、心臟、腎臟、眼睛、耳朵、四肢等常因高血壓導致受損的重要器官中，國人最害怕失去的前三名分別為大腦(36%)、心臟(28.7%)與眼睛(22.9%)。

然而，根據調查發現，逾9成高血壓患者未規律量血壓(每周少於1次)，王醫師提醒，血壓每增加20/10毫米汞柱，罹患心血管疾病的風險就會倍增。血壓高也會引發多重併發症，如腦中風、心臟衰竭、腎病變、視力下降、突發性耳聾及四肢缺血性疼痛等，若未及時控制甚至可能危及性命。

近年來許多研究顯示，積極控制高血壓(收縮壓小於120毫米汞柱)可顯著降低腦中風發生率、減少43%心血管疾病死亡率及降低27%總死亡率。尤其針對75歲以上、心血管疾病與慢性腎臟病患者等高危險族群，血壓更需控制在收縮壓120毫米汞柱以下。

逾5成患者坦言曾自行增減停用降血壓的藥物；醫師表示，臨床上也有位正值壯年的高血壓患者，因無不適症狀，常自行減量藥物，且未定期測量血壓。不料在一次商務會議中突然昏迷，送醫後發現是長期高血壓控制不良導致腦血管破裂。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

若遇到患者本身已服用多種藥物，時就容易發生自行停、減藥的情況。醫師表示，目前已有單錠複方降血壓藥物可解決服藥數量過多的困擾，提升患者服藥順從性。

醫師提醒民眾，應了解積極控制高血壓的重要，遵從醫囑按時服藥，養成均衡飲食、規律運動、定期量血壓的良好生活習慣。

59歲張先生罹患高血壓已逾20年；雖有定期看診，卻沒有測量血壓的習慣，服藥順從性更是欠佳，甚至時常血壓高至頭痛時才服藥。直到3年前一次例行性檢查才發現已進入慢性腎臟病第三期，腎功能僅剩三成，再不積極控制恐面臨終身洗腎。

聽到腎功能已嚴重退化，張先生才明白原來血壓控制不佳，不但會加速腎功能衰退，且血壓值越高，腎功能衰退的速度越快，因而一轉消極態度，現在積極控制，絲毫不敢大意。

中華民國醫師公會全國聯合會副秘書長張孟源表示，像張先生這樣的案例並不少見，慢性腎臟病患者最常見的共病就是高血壓。長期高血壓會使腎臟受損，而腎臟功能不佳亦會導致血壓高，環環相扣淪為惡性循環。

儘管如此，民眾錯信服用降血壓藥物會傷腎的坊間謠言仍時有所聞，反而延誤高血壓治療造成腎功能受損。對此，張孟源副秘書長呼籲，積極控制高血壓可顯著降低腎臟病風險，初期腎臟病患者更有望逆轉復原腎功能，對於中重度慢性腎衰竭患者則可延緩疾病惡化。不論是高血壓或腎臟病患者都應更重視血壓控制。

要做牙齒快速美白前，除了詢問醫師適合自己得牙齒快速美白方式後，術前牙齒口腔的檢查非常重要。如果牙齒有太多蛀牙所填補的填充物、裝牙冠或菸垢、茶垢等等容易造成牙齒染色或變黃，都不能輕易自行在家裡做居家牙齒美白。因為有些牙齒美白藥劑含有毒性，如果有蛀牙、牙根或牙齦等地方有受損，這些藥劑有可能會經由受損的地方進入牙隨，而造成傷害。所以無論如何，尤其是做居家美白前，一定要去個牙科醫師做口腔健康檢查，如果有蛀牙或牙齦發炎，都要盡早治療。活動假牙牙齒的顏色固然重要，但擁有一口健康的牙齒更加重要!所以一口健康的牙齒除了平常要注意口腔清潔、定期看牙醫，養成良好的牙齒保健習慣，不然再多的美白產品也只會功虧一簣。